31 de marzo del 2017

Desde hace décadas la comunidad científica es consciente de que el déficit de atención e hiperactividad (TDAH) predispone el desarrollo de un trastorno adictivo, y, a su vez, "la adicción influye de manera muy negativa en el curso del TDAH", explica el doctor Martínez-Raga, del Hospital Universitario Dr. Peset de Valencia, quien afirma que hasta el 23 por ciento de las personas adictas sufren este trastorno.   

Este experto, quien ha participado en el I Congreso Mundial de la World Association of Dual Disorders (WADD) y el V Congreso Internacional de la Sociedad Española de Patología Dual (SEPD), recuerda que "la desregulación emocional es un aspecto que tiene una gran influencia en la evolución del TDAH".   

"En algunas ocasiones y de manera inconsciente, los pacientes buscan en la droga un efecto de automedicación" aclara el experto, quien recuerda que dentro de las adicciones a sustancias, la más consumida por estos pacientes es el tabaco y dentro de las ilegales, es el cannabis.   

Respecto al tratamiento de estos pacientes, los expertos consideran que el abordaje no debe centrarse solo en el TDAH o en la adición, se deben afrontar ambos a la vez.   

Por otro lado, el doctor Néstor Szerman, presidente del congreso y de la Fundación de Patología Dual, ha recordado que "las diferentes enfermedades mentales deben ser valoradas como alteraciones de circuitos cerebrales que darán lugar a diferentes expresiones de trastornos mentales y de conducta, que llamamos patología dual".

Patología Dual y enfermedades infecciosas

Otro de los temas destacados durante el congreso ha sido el abordaje de los pacientes con patología dual (coexistencia de un trastorno adictivo y otro trastorno mental) que además sufren una enfermedad infecciosa.   

"Las patologías infecciosas más frecuentes en pacientes con un trastorno mental y adicción a los opiáceos son la Hepatitis C, en el 70% de los casos; el VIH, en un tercio; y en un 20% de los pacientes, coexisten ambas enfermedades infecciosas", apunta el doctor Pablo Vega, secretario de la Junta Directiva de la Sociedad Española de Patología Dual.   

Por otro lado, el experto comenta que los pacientes duales tienen mayor prevalencia de trastornos afectivos, trastornos de ansiedad y de trastorno de la personalidad tipo paranoide, esquizoide, antisocial y límite. "En cuanto a adicciones a sustancias se refiere, las más frecuentes son los opiáceos por vía parenteral", explica.   

Asimismo, durante el congreso, los profesionales han concluido que sus dos grandes retos son, por un lado, la detección en estos pacientes de las enfermedades infecciosas (VIH y hepatitis C) y, por otro, su remisión exitosa para una correcta derivación a los especialistas en hepatología e infecciosas.   

En este sentido, el doctor Vega resalta que los tratamientos en personas con patología dual son más complejos por el "alto grado de incumplimiento terapéutico y por la baja tolerancia a los efectos secundarios de los fármacos; los pacientes con coinfección son de un manejo más complicado", explica.

 

Fuente -  infosalus.com 
                 31/03/2017