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  • Trastorno bipolar: qué es, cómo identificarlo y cuáles son sus tipos clínicos

30 de April del 2025

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¿QUÉ ES?

El trastorno bipolar es una condición de salud mental caracterizada por expresar cambios extremos en el estado de ánimo, la energía y la capacidad de funcionamiento. Las personas con este trastorno experimentan altibajos emocionales que van más allá de las fluctuaciones normales del estado de ánimo. Estos episodios, conocidos como manía (o hipomanía) y depresión, afectan de manera significativa la vida cotidiana, las relaciones interpersonales y el rendimiento en el trabajo o estudio.

Durante un episodio de manía, la persona puede sentirse eufórica, tener una autoestima exagerada, dormir poco, hablar excesivamente, pensar rápidamente y embarcarse en actividades de riesgo, como gastar dinero de forma impulsiva o tomar decisiones sin medir consecuencias. Esto puede durar varios días o semanas.

SÍNTOMAS

En el espisodio de manía los síntomas pueden llegar a ser:

  • Estado de ánimo anormalmente elevado o irritable
  • Aumento de energía y actividad física
  • Disminución de la necesidad de dormir
  • Habla rápida y pensamiento acelerado
  • Distracción fácil
  • Conductas impulsivas o de alto riesgo

y en los espisodios de depresión son:

  • Tristeza persistente o vacío emocional
  • Fatiga o pérdida de energía
  • Dificultad para concentrarse
  • Cambios en el apetito y el sueño
  • Pérdida de interés en actividades placenteras
  • Pensamientos recurrentes de muerte o suicidio

TIPOS DE BIPOLARIDAD

El Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5) clasifica el trastorno bipolar en tres tipos principales:

  1. Trastorno Bipolar tipo I: Se caracteriza por episodios maníacos intensos que duran al menos siete días o que requieren hospitalización. Pueden o no estar precedidos o seguidos por episodios depresivos mayores.
  2. Trastorno Bipolar tipo II: En este caso, la persona experimenta al menos un episodio de hipomanía (una forma más leve de manía) y uno o más episodios de depresión mayor. Aunque la hipomanía no es tan grave como la manía, puede interferir significativamente en la vida diaria.
  3. Trastorno ciclotímico o ciclotimia: Implica fluctuaciones crónicas del estado de ánimo con síntomas de hipomanía y depresión que no cumplen los criterios completos de manía o depresión mayor. Este patrón persiste durante al menos dos años (uno en niños y adolescentes).

TRATAMIENTO

Sí. Aunque el trastorno bipolar es una enfermedad crónica, muchas personas pueden llevar una vida estable y satisfactoria con un tratamiento adecuado. El manejo del trastorno suele incluir una combinación de medicamentos estabilizadores del ánimo (como el litio), antipsicóticos y, en algunos casos, antidepresivos, siempre bajo supervisión médica.

La psicoterapia, especialmente la terapia cognitivo-conductual (TCC) y la psicoeducación, es crucial para que el paciente entienda su condición, aprenda a identificar señales tempranas de recaída y desarrolle estrategias para manejar el estrés y regular su rutina.

El apoyo de la familia y la red social, mantener horarios regulares de sueño, evitar el consumo de alcohol y drogas, y llevar un estilo de vida saludable son aspectos fundamentales para la estabilidad emocional.

Tratamiento bipolar integral incluye tanto intervención farmacológica como acompañamiento psicológico y social.