01 de noviembre del 2023

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¿Qué es el alcoholismo? El alcoholismo se define, según la OMS, "como cualquier deterioro en el funcionamiento físico, mental o social de una persona, cuya naturaleza permita inferir razonablemente que el alcohol es una parte del nexo causal que provoca dicho trastorno". El alcoholismo se encuentra relacionado con el 40-50% de los accidentes de tráfico, el 15-20% de los accidentes laborales, el 50% de los homicidios, etc. Es importante recordar que todo alcohólico suele presentar de forma asociada elevado consumo de tabaco, café e importantes trastornos en la dieta, con lo que su patología se encuentra de forma incrementada. ¿Cuáles son los síntomas del alcoholismo? El alcoholismo provoca una patología grave y profunda en el organismo, pudiendo distribuirse su sintomatología y complicaciones en los siguientes apartados: físicos, psíquicos y sociales. Los datos clínicos de mayor interés suelen ser la ingesta de alcohol en ayunas, la existencia de temblor o naúseas matutinas y lagunas amnésicas que coinciden con ingestas importantes de alcohol. No obstante, en la actualidad, el bebedor de fin de semana no presenta este tipo de síntomas pero si alteraciones de conducta (entre ellas, los accidentes de tráfico y las disputas familiares). Entre los problemas psíquicos más habituales que provoca el alcoholismo están: Trastornos de la conducta por el consumo de alcohol. Irritabilidad en el medio familiar. Embriaguez. Delirium tremens. Alucinosis alcohólica. Psicosis alcohólica de Korsakoff. Delirio de celos. Demencia de los alcohólicos. Envejecimiento precoz. ¿Cómo se diagnostica el alcoholismo? Para el diagnóstico de este problema, el especialista realizará una historia clínica completa y orientada a detectar el problema. Es fundamental la colaboración y ayuda del entorno familiar del paciente. Será necesario realizar cuestionarios de despistaje y pruebas analíticas (determinación de VCM, gamma-GT, transaminasas y estudio de lípidos) para evaluar el estado físico del paciente. Modos de llegada del paciente El paciente que padece alcoholismo puede llegar a la consulta del médico de atención primaria o al especialista, de tres maneras distintas: Por iniciativa familiar: suelen ser los familiares o personas situadas en el entorno del alcohólico los que una vez detectado el problema acuden al profesioanl en busca de ayuda. Esto ocurre habitualmente, porque es difícil que el alcohólico se reconozca a sí mismo como tal. Por denuncias ante las autoridades: en casos de accidentes de tráfico, alteraciones del orden, etc., en que ocasionalmente puede requerise la presencia del médico que puede tener así el primer contacto con el paciente alcohólico. Por iniciativa propia: en el contexto de una patología orgánica, psíquica o social. Pueden consultar por otro tipo de problemas tales como parestesias, temblores, dolor en el hipocondrio derecho, etc. y en el curso de la entrevista, al realizar la historia clínica se descubre una situación llamativa al preguntar por el consumo de alcohol. ¿Cómo se trata el alcoholismo? Lo primero que hay que hacer es el diagnóstico de la enfermedad, con una fase posterior de sensibilización del paciente y motivación para que colabore activamente en el tratamiento. El reconocimiento del problema será la base de toda intervención posterior.